Ως τενοντοπάθεια αχιλλείου ορίζεται η φλεγμονή και η εκφύλιση του αχίλλειου τένοντα. Πρόκειται για μια από τις πιο συχνές παθήσεις της συγκεκριμένης περιοχής, ειδικά σε αθλητές και ιδιαίτερα δρομείς (ερασιτέχνες ή επαγγελματίες) λόγω υπέρχρησης του τένοντα. Ο αχίλλειος τένοντας είναι ο μεγαλύτερος και ο πιο ισχυρός που υπάρχει στο σώμα μας και συνδέει τους μύες της γάμπας με το οπίσθιο μέρος της φτέρνας. Παρά την ισχύ του είναι ευάλωτος σε τραυματισμούς καθώς αιματώνεται από τους ιστούς που υπάρχουν γύρω του και όχι από δικό του μηχανισμό.

Οι αιτίες που προκαλούν τενοντοπάθεια αχιλλείου

Οι παράγοντες που είναι υπεύθυνοι για την εμφάνιση της τενοντοπάθειας αχιλλείου περιλαμβάνουν:

  • Υπερβολική καταπόνηση του τένοντα
  • Αύξηση στην ένταση της προπόνησης
  • Λανθασμένη τεχνική
  • Ακατάλληλος αθλητικά υποδήματα
  • Βραχύς αχίλλειος τένοντας
  • Σφιχτοί γαστροκνήμιοι μύες
  • Κοιλοποδία
  • Ψωριασική αρθρίτιδα
  • Εξόστωση πτέρνας ή εξόστωση Haglund

 

Τα συμπτώματα που συνοδεύουν την τενοντοπάθεια αχιλλείου

Η τενοντοπάθεια αχιλλείου συνοδεύεται από συμπτώματα όπως:

  • Πόνο στην περιοχή
  • Δυσκολία στην κίνηση (πχ ανέβασμα σκάλας, τρέξιμο)
  • Σφίξιμο στον τένοντα
  • Κριγμό κατά την κίνηση
  • Απώλεια δύναμης στον τένοντα
  • Εξόγκωμα στον τένοντα ή πίσω από το οστό της πτέρνας
  • Ευαισθησία στην περιοχή
  • Ερυθρότητα
  • Θερμότητα
  • Οίδημα.

Διάγνωση και θεραπεία της τενοντοπάθειας αχιλλείου

Για τη διάγνωση της πάθησης είναι απαραίτητη η λήψη του ιατρικού ιστορικού και κλινική εξέταση. Ενδέχεται επίσης να ζητηθεί η λήψη ακτινογραφιών, υπερηχογραφήματος ή και μαγνητικής τομογραφίας για πλήρη απεικόνιση της κατάστασης της πάθησης.

Η θεραπεία της τενοντοπάθειας αχιλλείου τένοντα μπορεί να είναι τόσο συντηρητική όσο και χειρουργική. Η συντηρητική αντιμετώπιση περιλαμβάνει:

  • Ξεκούραση και περιορισμό των δραστηριοτήτων που επιδεινώνουν τα συμπτώματα
  • Διατατικές ασκήσεις
  • Φαρμακευτική αγωγή
  • Χρήση νάρθηκα ακινητοποίησης (τη νύχτα)
  • Ορθωτικά υποπτέρνια
  • Χρήση παπουτσιών με τακούνι 2-4 εκατοστών
  • Παγοθεραπεία
  • Απώλεια βάρους (για υπέρβαρους ασθενείς)
  • Θεραπεία με Shockwave (κρουστικά κύματα)
  • Εγχύσεις κορτιζόνης
  • Εγχύσεις PRP.

Σε σοβαρές περιπτώσεις ή σε περιστατικά κατά τα οποία η συντηρητική αντιμετώπιση δεν έχει αποτέλεσμα ως λύση προτείνεται η χειρουργική επέμβαση. Η επέμβαση εξαρτάται από την αιτία που προκάλεσε την τενοντοπάθεια αλλά και τη κατάσταση στην οποία βρίσκεται η πάθηση.

Η χρήση κατάλληλου αθλητικού εξοπλισμού, η σωστή ένταση της προπόνησης και η γνώση των ορίων του σώματος μπορούν να προλάβουν την εμφάνιση της πάθησης και των ενοχλητικών της συμπτωμάτων.